排除万难，这位国家医疗队队长在多米尼克治疑难、救急症
前言
6月17日，由方友强校友任队长的援助多米尼克医疗队出征，我会同步作了《揭阳一中76届校友方友强任第二批援多米尼克医疗队队长》专题跟踪报道。
半年过去了，方友强在多的工作、生活状况如何？时刻牵动着校友们的心，正当我们在采写一篇深度报道的时候，方友强的工作单位中山大学附属第三医院编发了《排除万难，这位国家医疗队队长在多米尼克治疑难、救急症》的报道。
方友强克服了当地落后医疗条件、简陋工作环境带来的重重困难，施展高超医术，攻克多种疑难杂症，救死扶伤，彰显了中国国际医疗队的国际主义精神和人道主义精神，彰显了一个共产党员的担当意识和使命意识。当前我会正在开展第二批“不忘初心、牢记使命”主题教育活动，他的先进事迹，将成为大家学习的榜样。
现图文转载中山三院报道，期望更多校友向方友强学习，为实现中国梦贡献力量！
方友强（左二）和医疗队队员们
远赴15000多公里之外的多米尼克，投入医疗援助工作
“这个在地图上不起眼的小点，如果不是因为国家的这次外派援助任务，我也许一辈子都没有机会来感受这里的风土人情。”
2019年6月17日，中山三院泌尿外科方友强主任医师和其他3位中山大学各附属医院专家组成由国家第二批援多米尼克医疗队，开展为期一年的医疗援助工作。方友强担任医疗队队长。
广东省卫健委、中山大学和医院等各有关部门到机场欢送援多医疗队启程
从广州起飞，经美国纽约和加勒比岛国安提瓜和巴布达中转，辗转三趟飞机、15000多公里，全程用时20多个小时，方友强一行4人终于抵达多米尼克。在中国驻多米尼克大使馆的支持下，医疗队短暂休整后，便开始投入工作。
多米尼克是北美洲东加勒比海向风群岛东北部的一个岛国，国土面积751平方公里，仅是广州市面积的十分之一，人口8万。多米尼克是第四个与我国签署共建“一带一路”政府间谅解备忘录的加勒比国家。
由于地理环境及气候综合因素，多米尼克常遇飓风，易暴发流行传染病。岛上到处是崎岖百转的山路，物资缺乏，生活设施简陋，经济十分落后。
多米尼克当地风光
谈起对多米尼克的第一印象，方友强说，“落后的医疗条件及体制，专业医疗人员和医疗设备急缺。”方友强和医疗队队员工作的“中多友好医院”——玛格丽特公主医院是多米尼克唯一一家大型公立医院，但和国内的镇级医院规模相当，硬件与县级医院更是差了好几倍。
由于岛内医生奇缺，医疗队提前一周到急诊室报到。方友强与队员马不停蹄办好了相关证件，于6月26日接替第一批医疗队开展专科急诊工作，并于7月1日正式进入专科病房，提前投入到了医疗援助工作中。
克服简陋医疗卫生条件，开展“多米尼克首例”
尽管语言环境、水土气候、生活条件、与工作伙伴的磨合等等可能还需要时间，但医疗队快速适应，迅速扛起了医院繁重的医疗工作。
作为泌尿外科医生，方友强主要在Alford ward病房工作，收治需手术干预的男性患者，同时也负责专科急诊，24小时待命。
方友强在移动的病历车旁站着书写病历
他所在的病房其实就是一个大厅，两边各摆了共20张病床，床位之间仅靠布帘遮挡，条件极其简陋。这里没有专门的医生办公室，仅有一个护士站，没有电脑，更别提国内最普遍的电子病历系统。医生的工作领域就是一部可移动的病历车，查房及书写病历医嘱只能在这部移动的病历车旁站着完成。方友强戏称这就是他“行走的办公室”。
没有电子病历系统，纸质病历资料纷繁复杂
上班第一天，方友强就遇到两位需紧急处理的患者，并陆续开展急诊包茎狭窄环切开尿道置管术、耻骨上膀胱造瘘术，协助处理胸腹联合伤合并肾脏外伤出血患者。
一次，在为一名患者行尿道插管时，由于当地的针筒与国内不同，必须要装上针头才能注射尿管球囊固定尿管，操作过程中，方友强不慎将已用过的注射器针头戳到自己的拇指。当地病人住院不查HIV等传染病，这名患者有外伤手术史、输血史，方友强不得不担心有感染HIV的风险。背负着巨大的心理压力，他仍尽自己最大能力保持冷静和专业，处理好每一个患者的问题，绝不因此影响工作。所幸，患者抽血的检测结果是阴性。
方友强自带穿刺套件为尿道狭窄并尿潴留患者行膀胱穿刺造瘘术
由于人种及饮食环境等因素，当地人前列腺增生和前列腺癌发病率非常高。方友强正式负责泌尿外科专科门诊后，第一天便接待了15位病人，其中有13位为前列腺病人，当中又有10位为前列腺癌病人，且多为晚期，失去了手术根治的机会。究其原因，与医疗水平低下有关。当地民众求医意识不强，发现尿不出、尿潴留了才到医院或当地社区健康中心治疗。由于缺乏专科医生及有经验的护士，这些患者得不到妥善的处理，即使是简单的插尿管，也常因操作不规范造成尿道损伤，最终导致尿道狭窄。在上一批医疗队援助前，这里没有尿道膀胱镜、前列腺电切镜等设备，很多患者最终只能做耻骨上膀胱造瘘，术后必须戴着造瘘管过一辈子，严重降低了生活质量。
方友强为这些患者感到痛心，希望终止此类落后治疗手段。7月18日，他利用广东省卫健委捐赠的输尿管镜、前列腺电切镜等设备，结合以往医疗经验，成功为一名尿道狭窄致长期膀胱造瘘患者进行了尿道镜检、狭窄扩张、膀胱弹道碎石取石手术。虽然手术过程仅20分钟，却一次性解决患者今后长期带造瘘管的问题，大大提高了患者的生活质量。这也是多米尼克首例此类手术，实现了当地泌尿外科领域治疗方法的突破。此后，方友强便陆续开展了多例此类手术。
方友强为当地患者行尿道镜检、狭窄扩张手术
10月初，方友强再次施展高超医术，完成多米尼克首例、国内外罕见的疑难手术。
一名多米尼克小伙阴茎被蜈蚣咬伤后引发90%大面积坏死感染，方友强为其进行了一期彻底清创、去除阴茎广泛坏死皮肤，完成了包皮远端幸存皮肤修整与冠状沟下海绵体的反转重建，最大程度保护了残留皮肤；二期进行了阴囊游离皮瓣至阴茎移植手术。
据文献所查，世界范围内类似病例也极其罕见。面对疑难病例，方友强尽最大努力作出了最有利于患者的治疗方案，挽救了他的“性”命，再次彰显了中国医疗队的专业和大爱。
方友强与患者合影
图 文 | 中山三院
按 语 | 97届陈泽伟
审 稿 | 79届杨研书
审 定 | 57届谢少波
编 辑 发 布 | 94届郑洁楠
校 稿 | 94届王琬茗